Medicina Especialidade Cirurgias Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Paciente de 52 anos, do sexo masculino, tabagista, foi submetido à tireoidecto-mia parcial para tratamento de pequeno nódulo em 1/3 superior de lobo es-querdo da tireóide. O paciente evoluiu bem e não possui queixas. O exame anatomopatológico revela que o nódulo se tratava de um carcinoma medular.

 Qual a melhor conduta a ser tomada?

  • A. O paciente deverá ser submetido à totalização da tireoidectomia e esvazia-mento cervical central, sem indicação de terapia adjuvante.
  • B. O paciente deverá ser reoperado, com totalização da tireoidectomia e pes-quisa de eventuais linfonodos cervicais suspeitos, que deverão ser removi-dos.
  • C. O paciente deverá ser submetido à totalização da tireoidectomia, ressecção de eventuais linfonodos comprometidos e complementação do tratamento com radioiodoterapia.
  • D. A princípio deve-se tomar uma conduta expectante, uma vez que o tumor foi inteiramente ressecado. O controle ultra-sonográfico é recomendado para diagnóstico precoce de eventuais recidivas.