Medicina Especialidade Cirurgias Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Texto para as questões de 45 a 47

Um paciente, com cinquenta anos de idade, apresentou uma tumoração de parótida. Relatou longa data de evolução (mais de cinco anos) sem aumento do tumor de 2 cm e sem paralisia facial. O tumor localiza-se na cauda (polo inferior) da glândula. O paciente procurou atendimento devido ao crescimento rápido do tumor no último mês. Ao exame físico, evidenciou-se fixação aos planos profundos, paralisia da fronte e presença de um linfonodo no nível II, com 3 cm e móvel. Ao realizar exame de punção, o diagnóstico foi de tumor maligno.

A alteração do tumor no caso descrito ocorre devido aos vários estágios da carcinogênese, que são específicos desse tumor. Assinale a opção em que são apresentados esse estágios.

  • A.

    perda da heterozigozidade nos cromossomas 2q, depois 1q, em seguida 13p, associada a alterações nos genes envolvidos, ciclo celular e fatores de crescimento

  • B.

    perda dos cromossomas p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão e adesão célula-célula

  • C.

    perda da heterozigozidade nos braços dos cromossomas 8q, depois 12q, em seguida 17p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão, com o ciclo celular, fatores de crescimento e adesão célula-célula

  • D.

    perda da heterozigozidade nos braços dos cromossomas 5q, depois 25q, em seguida 1p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão, ciclocelular, fatores de crescimento e adesão célula-célula

  • E.

    perda da heterozigozidade nos braços dos genes 5q, depois 2q, em seguida 18p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão, ciclocelular, fatores de crescimento e adesão célula-célula