Medicina Especialidade Clínica Cirúrgica

Um homem de 33 anos é atendido no pronto-socorro após colisão de autos, ocorrida há cerca de 45 minutos. Glasgow: 13. Freqüência cardíaca: 90 batimentos por minuto. Pressão arterial: 110 x 60 mmHg. Freqüência respiratória: 22 ventilações por minuto. Após receber dois litros de cristalóides, os sinais vitais mantêm-se inalterados. A tomografia de crânio é normal e a de abdome mostra lesão de baço grau III, sem extravasamento de contraste, mas com líquido livre periesplênico. Melhor conduta:

  • A. esplenectomia.
  • B. tratamento não operatório.
  • C. tratamento cirúrgico com conservação do baço.
  • D. lavagem peritoneal diagnóstica.
  • E. arteriografia.