Medicina Especialidade Clínica Geral

Uma mulher de 75 anos, previamente hígida, procura o pronto- socorro com história de febre, tosse e dor pleural há 1 dia. A filha relata que há algumas horas está confusa. O exame clínico e radiológico revelam foco pneumônico no lobo inferior esquerdo, com discreto derrame pleural. Apresenta confusão e desidratação leves, pulso = 98 bat/min, PA = 116 × 70 mmHg, saturação de O2 = 93% em ar ambiente e freqüência respiratória = 20 mv/min. Exames iniciais revelam Hb = 13,6 g/dL, leucócitos = 11.000/mm3, uréia = 58 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL, sódio = 128 mEq/L, potássio = 4,0 mEq/L e glicemia = 160mg/dL. Recomenda- se

  • A.

    internação por 24 a 48 horas.

  • B.

    tratamento imediato no pronto-socorro, mantendo a paciente em observação por pelo menos 12 horas.

  • C.

    tratamento ambulatorial, após hidratação adequada.

  • D.

    internação em enfermaria por tempo indeterminado.

  • E.

    tratamento em unidade de terapia intensiva.