Medicina Especialidade Clínica Geral

Um homem de 33 anos, alcoólatra grave, é trazido por familiares com história de febre e tosse produtiva há 2 semanas. Está hemodinamicamente estável, subfebril, com aspecto mal cuidado. O murmúrio vesicular está discretamente diminuído na base do pulmão direito. A radiografia mostra opacificação heterogênea no lobo inferior direito, com pequena cavitação contendo nível líquido no seu interior.

A melhor conduta nesse caso é

  • A.

    internar o paciente e iniciar ceftriaxona e claritromicina.

  • B.

    solicitar uma punção do líquido intracavitário, guiada por tomografia, com finalidade diagnóstica.

  • C.

    solicitar uma broncoscopia com lavado broncoalveolar e coleta de material para bacterioscópico, culturas e pesquisa de BAAR.

  • D.

    iniciar tratamento ambulatorial com levofloxacina e solicitar pesquisa de BAAR no escarro, 3 amostras.

  • E.

    internar o paciente e iniciar ceftriaxona e clindamicina.