Medicina Especialidade Clínica Geral

Criança de 3 anos, trazida com história de febre, queda do estado geral e dor em membro inferior esquerdo com incapacidade de deambulação há 4 dias. Ao exame: temperatura axilar de 38,5 ºC, dor intensa e impotência funcional em quadril, com atitude em flexão e palpação dolorosa de pontos articulares do quadril. O hemograma é infeccioso e a radiografia do quadril é normal.

Considerando o diagnóstico mais provável, qual das condutas abaixo é mais apropriada?

  • A.

    Prescrever antitérmico e antibiótico VO e repetir radiografia após 2 dias.

  • B.

    Solicitar hemocultura e iniciar antibioticoterapia EV por 10 dias.

  • C.

    Realizar punção articular, encaminhar material para cultura e, se esta for positiva, realizar drenagem cirúrgica e antibioticoterapia EV.

  • D.

    Realizar punção articular e, se houver saída de líquido turvo, indicar imediata drenagem cirúrgica e antibioticoterapia EV.

  • E.

    Antibioticoterapia EV por 72 horas e, caso não haja melhora do quadro clínico ou alteração radiográfica, realizar drenagem cirúrgica.