Medicina Especialidade Clínica Geral

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 34 a 36.

Paciente do sexo feminino, 69 anos, diabética e hipertensa, apresenta quadro de diarreia aquosa com muco e pequena quantidade de sangue, volumosa, em torno de 15 episódios ao dia, há cerca de 96 horas, com febre baixa, adinamia e alguns episódios de vômitos. Relata que, há uma semana, estava utilizando cefalexina para o tratamento de erisipela em membro inferior direito, tendo cursado com melhora progressiva do quadro dermatológico. Durante a avaliação clínica inicial, nota-se paciente prostrada, sonolenta e bastante desidratada, taquipneica leve, PA 70x40 mmHg, FC = 120 bpm, SO2 = 95% em ar ambiente. Perfusão periférica ruim, com enchimento capilar lento, pele fria e pegajosa. Foi realizada passagem de cateter venoso central, após insucesso na obtenção de acesso periférico, e foram coletados exames laboratoriais do cateter central.

Assinale a alternativa que melhor traduz o quadro laboratorial mais provável dessa paciente em sua admissão.

(Valor de Referência – lactato = 3,6 a 18 mg/dL)

  • A.

    pH = 7,45 / SVO2 = 90% / lactato = 10 mg/dL / ureia = 20 mg/dL.

  • B.

    pH = 7,32 / SVO2 = 40% / lactato = 25 mg/dL / ureia = 120 mg/dL.

  • C.

    pH = 7,50 / SVO2 = 36% / lactato = 32 mg/dL / ureia = 99 mg/dL.

  • D.

    pH = 7,21 / SVO2 = 88% / lactato = 9 mg/dL / ureia = 35 mg/dL.

  • E.

    pH = 7,52 / SVO2 = 70% / lactato = 2 mg/dL / ureia = 45 mg/dL.