Medicina Especialidade Clínica Geral

Paciente do sexo masculino, 29 anos, durante exame admissional, apresenta PA = 190x100 mmHg, assintomático. Não possui antecedentes mórbidos. Nos antecedentes familiares, conta que o pai é obeso e hipertenso. Após avaliações seriadas, em condições ideais para aferição da PA, as medidas foram: 170x95, 160x100 e 165x100 mmHg. O exame físico durante a última consulta constatou sopro abdominal em região de flanco direito. Os exames laboratoriais mostram função renal normal, Na = 141 mEq/L e K = 3,6 mEq/L. Solicitada ultrassonografia de abdome que evidencia: ausência de líquido livre, fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição gasosa, rim direito medindo 7,0 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.

O quadro é altamente sugestivo de

  • A.

    hipertensão essencial.

  • B.

    hiperaldosteronismo primário.

  • C.

    hipertensão renovascular.

  • D.

    tumor renal.

  • E.

    síndrome de Cushing.