Medicina Especialidade Intensiva

É admitido na UTI paciente em pós-operatório da cirurgia geral portador de miastenia gravis. Não há relato do anestesista de uso de bloqueadores neuromusculares e não houve nenhuma intercorrência. O paciente chegou intubado e completamente dependente da ventilação mecânica. Em que condição deverá ser realizado o desmame da ventilação mecânica e extubação?

  • A.

    Após início dos inibidores da colinesterase.

  • B.

    Assim que o paciente estiver alerta e responsivo, com capacidade vital total acima de 22 mL/kg e uma pressão inspiratória mínima de −45 cm H²O.

  • C.

    Quando a cirurgia realizada é a timectomia, o acesso por toracotomia convencional é menos invasivo e influi menos no desmame da ventilação no pós-operatório.

  • D.

    Assim que o paciente estiver alerta e responsivo, com capacidade vital forçada acima de 20 mL/kg e uma pressão inspiratória máxima abaixo de −40 cm H²O.

  • E.

    Após início de plasmaférese.