Medicina Especialidade Neurologia

Um paciente de 30 anos de idade foi recebido no prontosocorro por traumatismo cranioencefálico devido a uma queda de aproximadamente 4 metros de altura. Os familiares relataram antecedentes de diabetes melito do tipo I mal controlado e gastrite. No exame físico, constatou-se: frequência cardíaca de 90 bpm; frequência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; SaO2 de 95%; estuporoso, escala de Glasgow 11. O paciente também apresenta hematoma com deformidade e laceração da pele na região frontotemporal esquerda e hemiparesia direita. A CT de crânio demonstrou contusão cerebral na região frontoparietal esquerda e edema cerebral importante, com desvio das estruturas da linha meia.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse paciente, o controle da glicemia deve ser menos rigoroso, pois a hiperglicemia per se, junto com a hiperosmolaridade plasmática secundária a ela, diminui a probabilidade de lesão secundária.

  • C. Certo
  • E. Errado