Medicina Parte Geral

Uma mulher de 70 anos, previamente hígida, procura atendimento médico por fraqueza e cansaço a médios esforços. Está descorada e o restante do exame físico é normal. Apresenta Hb = 5,2 g/dL, com VCM = 114 fL, leucócitos = 2.880/mm3 e plaquetas = 118.000/mm3. O esfregaço de sangue periférico mostra macroovalócitos e 8% dos neutrófilos com mais de 5 lobos. O diagnóstico mais provável é de

  • A.

    deficiência de vitamina B12.

  • B.

    mielodisplasia.

  • C.

    deficiência de cobalamina ou de ácido fólico.

  • D.

    invasão medular neoplásica.

  • E.

    deficiência de piridoxina.