Medicina Especialidade Pediatria

Lactente de 3 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, apresentou acentuação da palidez cutâneo-mucosa que havia sido notada na consulta ambulatorial há 1 mês. O pai da criança estava resfriado, e por conta própria, a mãe resolveu dar ao filho, nos últimos cinco dias, 1 comprimido de ácido acetilsalicílico três vezes ao dia e 10 gotas de vitamina C. Ao exame físico notou-se palidez intensa, taquicardia e hepatomegalia. O restante do exame era normal. Foi colhido sangue para vários exames, mas antes do resultado de todos, o laboratorista avisou ao plantonista que o hematócrito era de 16%. A conduta inicial e a hipótese diagnóstica mais provável, respectivamente, são:

  • A.

    Ácido folínico injetável / anemia megaloblástica por carência de folatos;

  • B.

    Exangüineotransfusão / doença hemolítica por incompatibilidade sangüínea;

  • C.

    Vitamina K intramuscular / doença hemorrágica por deficiência de protrombina;

  • D.

    Transfusão de papa de hemácias / deficiência de glicose 6 fosfato desidrogenase;

  • E.

    Plasmaferese / síndrome hemolítico-urêmica em lactente com anemia falciforme.