Medicina Especialidade Pediatria

Em cada um dos seguintes itens, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Os pais de um lactente de 2 meses de idade levaram-no ao serviço de saúde porque a criança permanecia com icterícia até a raiz das coxas. A sua história clínica revelou, além da inexistência de fator de risco para doença hemolítica, que a icterícia tenha surgido após 72 horas de vida e que os níveis máximos de bilirrubinas atingiram 13 mg/dL. Os pais relataram que a criança era preguiçosa e mamava demoradamente, sendo, por isso, o ganho de peso insatisfatório. Ao exame clínico, o médico observou que sua pele estava áspera, seus cabelos, quebradiços e que a sua língua quase não cabia na boca, além de uma hérnia umbilical. O exame neurológico mostrou tônus e reflexos diminuídos. Nessa situação clínica, o diagnóstico mais provável é de hipotireoidismo congênito, podendo a confirmação diagnóstica ser feita com a dosagem de TSH e T4 livre.

  • C. Certo
  • E. Errado